國人對於健康的意識逐漸抬頭,「膽固醇」這個名詞,相信大家都並不陌生,在網路上、電視節目、許多的健康食品宣傳中也時常聽到,但也常聽到不同的說法、甚至互相矛盾的資訊,臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪表示,任何營養素都是需要適量、過猶不及都會對身體有害,膽固醇也是一樣。
鄭玠豪指出,像是有許多民眾都認為,膽固醇對人體來說是不好的物質,但事實上膽固醇是人體必需的營養素之一,除了提供能量外,它是體內荷爾蒙、酵素、膽酸的重要原料,它也是合成維生素D、細胞膜、修復血管壁、大腦組成的重要成份,如果沒有膽固醇,人根本無法存活。
也有些民眾有HDL是好膽固醇,而LDL為壞膽固醇的觀念,鄭玠豪澄清,膽固醇在人體內的運送要靠「脂蛋白」來幫忙,而這些脂蛋白有各種大小,HDL是高密度脂蛋白,負責運送血中的膽固醇回到肝臟,而LDL是低密度脂蛋白,將膽固醇由肝臟運出,藉血液循環運送到各個組織,它們都是蛋白質而非膽固醇。
它們扮演的角色是運送膽固醇的貨車,「貨車」的數量,是取決於「貨物」的運輸量,並不是因為這些「蛋白」導致膽固醇高。所以檢查報告中的HDL、LDL的數值是反應體內的膽固醇運輸狀況,而這些數值的高低,與個人體質、飲食、運動、壓力、遺傳性高膽固醇血症、內分泌疾病…等多種原因有關聯性。
LDL之所以被冠上惡名,是因為許多大型研究都顯示,過高的LDL會大幅升高中風、心肌梗塞等心血管疾病的風險,而HDL能降低風險,因此才會有好與壞的說法。
有民眾也認為,膽固醇高,因此飲食要嚴格控制,像是肉類、油脂類、都不能吃,但其實成年人平均一天的膽固醇代謝量約為1000毫克,而人體內的膽固醇70%-80%是由肝臟製造,由每日飲食攝取佔的比率僅20%-30%,所以只要不是過分的超量攝取膽固醇,人體是可以自行調節的,如果攝取的量不足,會迫使身體自行製造的量增加,反而增加肝臟的負擔。
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